众所周知,生小孩是可以享受社保报销的。在我市826万常住人口中,有600多万非户籍人口,因此在市内生育的参保人占有相当一部分比例。
问题来了,
东莞参保人在市外生育是否也可以享受社保报销呢?
“市外生育的,可以报销!”东莞市社保局肯定地说道。
市社保局指出,参保满1年,并且在东莞市定点医疗机构办理过生育就医确认手续,急诊、抢救而在市外医疗机构生育的,按100%的支付比例享受社保待遇;非因急诊、抢救而在市外医疗机构生育的,按60%的支付比例享受社保待遇。参保满1年,并未在东莞市定点医疗机构办理过生育就医确认手续,在市外医疗机构生育或施行计划生育手术的,按50%的支付比例享受社保待遇。
如果参保未满1年,无论是否办理就医确认手续,在市外生育或施行计划生育手术的,均按50%的支付比例享受社保待遇。
上述的待遇结算标准是以我市同级定点医疗机构上年度结算标准为基数来计算支付。
市社保局还补充说明,若生育保险参保未满12个月或生育保险参保满12个月但未办理生育保险就医确认手续的,在市内非定点医疗机构或者市外医疗机构住院分娩后,费用先由参保人垫付,待出院后或累计参保满12个月后(生育时累计参加生育保险未满12个月的)一年内携相关资料到社保局办理报销。
在此记者也提醒在市外生育的参保人,一定要注意及时保管好各种就医资料、凭据以及缴费单据等等。
另外,您对于社保问题有任何疑问,均可致电12333或12345,向东莞市社保部门详细咨询。
