讯 前天，为指导临床合理应用中医药防治新型冠状病毒肺炎，省卫健委、省中医药局组织专家修订形成了试行第二版的广东新冠肺炎中医药治疗方案，供定点收治医院在临床治疗中结合实际使用。截至2月18日24时，全省确诊病例1331例中，中医药参与治疗的有1245例，参与率93.54%。中医药参与治疗确诊病例中：单纯使用中药汤剂的913例、单纯使用中成药的177例，中药汤剂与中成药配合使用的155例，治愈出院448例，平均住院日14.5天，症状改善660例，有效率89%。新方案指出，本病以肺为病变重心，涉及脾胃肾，病机特点是“热、湿、瘀、毒、虚”。外感疫疬之气，客于膜原，侵袭肺卫，继而化热壅肺犯胃，阻滞气机，易导致肺气郁闭，甚至肺闭喘脱。而年老正虚体弱或素体肺胃伏热的人，容易疫毒内陷，传变迅速，发为变证、坏证，出现危候。方案运用“既病防变”思路，面向疑似病例，临床诊断、确诊病例的早期、中期、极期、恢复期患者实施中医药早介入，分类型诊治，以便及时有效改善发热、咳嗽、喘憋和胃肠症状，有效控制病情，提高治愈率。针对以发热伴倦怠乏力为主的疑似病例，推荐院内制剂和中成药：透解祛瘟颗粒（
广州市第八人民医院院内制剂，曾用名“肺炎1号方”）、柴石退热颗粒、抗病毒口服液（颗粒）、克感利咽口服液、蓝芩口服液、疏风解毒胶囊、小柴胡颗粒、维C银翘片、清开灵胶囊。儿童推荐使用小儿清热利肺口服液。而如果疑似期病例，是以乏力伴恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等胃肠道不适为主要临床症状，则辩证开出中药汤剂，推荐中成药：藿香正气丸（胶囊、水、口服液）。儿童推荐使用清热化湿口服液。临床诊断、确诊病例，早期湿热郁肺，中期疫毒闭肺，极期肺闭喘脱，恢复期气阴两伤或肺脾两虚，都给出了相应的治则、主方（含加减），推荐使用院内制剂和中成药，比如早期辩证使用透解祛瘟颗粒、连花清瘟胶囊、痰热清胶囊、金花清感颗粒等。（广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤杏林）
