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带孩子看病排队久了心情烦躁？学学东莞儿科主任怎样处理

时间：2017-01-18 09:28阅读：次

	市人民医院儿科一区主任柴鸣荣：　　儿科医生要多体谅家长的心情　　8月1日-7日，媒体在全市的三甲医院中，开展了“2016东莞最受欢迎儿科医生”投票评选活动。本次活动候选人共有14位医生，最终评出6位最受欢迎儿科医生。从今天开始，媒体将推出“最受欢迎儿科医生”系列报道，首先亮相的，就是本次评选活动中得票最多的东莞市人民医院儿科一区主任柴鸣荣医生。　　眼下已经是8月底，住院患儿减少，柴鸣荣才稍微轻松了一点，过去几个月，他所带领的儿科团队忙个不停，50张床位每天10点就住满了。　　带孩子看病不容易，坊间流传着这么一句话：排队几小时，看病5分钟。儿科医生也有苦衷，一天看上百个患儿，吃饭休息的时间都很少。柴鸣荣常对科室的医生说：要多理解家长，当我们走出医院到了银行等地方办事，也要排队，排久了心情也会烦躁，要换位思考，多些耐心。　　谈个人经历　　从医27年不断学习从普通医生到学科带头人　　时间回到1999年，柴鸣荣还是个大学应届毕业生，他从中山医科大学临床医学系毕业后，进入了市人民医院儿科，成了一名基层医生。儿科多呼吸道等疾病，虽然反复发作但治愈率高，儿科医生的职业成就感高，这给了他很大的前进动力。　　由于表现出色，2006年，他被派到北京市儿童医院新生儿重症监护室（NICU）进修学习半年，从住院医师做起，抽血、带病人检查，学习别人的技术和理念。　　虽然现在手足口病死亡率很低，但在2008年、2009年，重症的手足口病常让医生手足无措，一旦患儿发展到肺水肿，死亡率极高。于是，2010年，柴鸣荣被派到深圳市儿童医院儿童重症监护室（PICU）进修学习重症手足口病的治疗，学习人家成功抢救重症手足口病患儿的方式。　　2010年，市人民医院高峰时段最多收了过百名重症手足口患儿，柴鸣荣将深圳学到的知识加以应用，使该院重症手足口病的治疗上一个台阶。　　儿科是一个实践性很强的学科，这些年来，柴鸣荣在临床上不断进步，先后于2011年、2015年获得东莞市科技进步奖二等奖，在中文核心期刊和统计源核心期刊发表论文20余篇。　　他擅长儿童危重症的救治、重症手足口病的诊治，成为了市人民医院儿科学术及临床工作的带头人。　　谈儿科医生　　常常不能准点下班　　在做儿科医生的27年中，柴鸣荣和众多儿科医生一样，治病救人的同时，常常夹杂在压力与琐碎中。　　“有时你抱着发烧39℃的孩子排了很久的队，突然有一个家长抱着40℃的孩子过来，比你更急。想插队必须要征得前面家长的同意，别人也有意见。每个人都有急的理由。这个很难协调。”柴鸣荣说，在当前医疗环境下，儿科医生的压力是无形的。　　首先，儿科几乎是一种哑语学科，因为患儿自己说不清，是靠父母代为表述的，其表述不一定准确，医生要在几分钟的时间里判断、开药，分析错了，可能造成麻烦。　　其次，在市人民医院，夜间急诊时，3个医生一夜要看300多个小孩。如果5分钟看一个小孩（包括看病例、开药），一个小时也只能看12个，而患儿多，家长心急，要求尽快诊治，　　“我常对科室的医生说：要多理解患者，当我们走出医院到了银行、电信局等，也要排队，心情有时也会烦躁，所以要换位思考，体谅患者。”柴鸣荣说。　　在他的科室，一个儿科医生1个月，一般休息6天，1个月有6个夜班。在值白班的时候，正常5点30分下班，但如果遇到抢救病人，要写病案、记录，要拖到晚上七八点才能走，准点下班很难。　　在同事、主治医师王宁的眼中，柴鸣荣是一个对工作很上心、对下属要求严格的人，“如果我们在治疗细节上有疏漏，他发现后会严肃指出来。儿科要熟悉内科、外科等相关学科知识，我们每月都会组织学习，我们科室整个学习氛围比较浓厚。” 　　对话　　记者：如果很多家长在排队，突然有孩子高烧或超高烧，家长急急忙忙来插队，你怎么处理？　　柴鸣荣：一般情况下，有高烧的孩子插队，我会看孩子脸色、表情判断评估，如果精神等情况尚可，我会看完手头病人再说。如果情况很不好，就要优先紧急处理了。每个人都有急的理由，这个有时很难协调。　　记者：什么情况要带孩子去看急诊？　　柴鸣荣：在看急诊的小孩中，有三分之一是不必要的，有的只是普通疾病，仅仅因为家长白天没空，晚饭后有空便带孩子来了。真正高热、危重症需要急诊的，不到三分之二。　　记者：有孩子的家庭，家中要常备什么药？　　柴鸣荣：对于高烧的小孩，建议在家里处理一下再往医院跑，因为路上和挂号都要时间，家中常备一些退烧药很有必要，比如美林等，38.5℃以上，可以口服退烧药，如果孩子发烧睡着了，不忍心叫起来，可以备一些退热栓，塞屁股退热。对于一些物理降温措施，家长需要掌握一下。　　但不主张随便在家中用消炎药、复方感冒药，有些孩子仅仅是感冒，没有发烧，而一些复方感冒药含有对乙酰氨基酚等成分，有解热镇痛的作用，不对症。　　如果是幼儿仅仅是感冒流鼻涕，没有发烧，可以用点艾畅。（记者李广）
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