战“疫”第41天心语心愿:战“疫”未结束,不挂“免战牌”!哪里需要我们,我们就去哪里。何翔:广东省公共卫生研究院副院长,研究员,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人。这是“诺亚方舟”上的一个“舱位”——我国呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰,这样形容方舱医院。在这里,用最小的社会资源、最简单的场所改动,能够最快地达到落实“应收尽收”,提高收治率,扩大收治容量的目的。而核酸检测,则被誉为“压舱石”,患者能否出院,会不会让假阴性的“传染源”外流……出院前核酸检测结果很关键!何翔与同事正是方舱患者出院“通行证”背后的人。广东移动P3实验室开到武汉,值守江汉、江岸两个方舱医院,何翔记不得经手了多少张出舱“通行证”的核酸检测,战“疫”一起,他们仅挂过一天“免战牌”,“我们是临床救治的强大后盾,累点,值得!”何翔说。
就地参战坐着厢式冷藏货车奔到武汉1月23日,何翔正在湖北宜昌市底下的宜都探望很久没见的父母,很快遇上封城,他意识到一场战“疫”正在打响。“我不能就这样呆着,必须做点事情!”何翔想就地参战,却发现被困在宜都走不动,他连忙通过微信请战:“如果中心要组织赴湖北的检测支援队,请把我的名字加上!”2月4日,国家卫健委在
新闻发布会宣布,调集20家方舱医院,中国CDC(疾控中心)、中国医学科学院、广东省CDC3个移动P3实验室支援武汉。前一晚,何翔终于接到召集令,但如何赶去武汉与广东移动P3实验室汇合,得自己想办法。最后他在当地疫情防控指挥部(宜都市)帮助下,搭乘宜昌市疾控中心的厢式冷藏货车,奔驰5小时,比移动P3更早到达武汉。“在路上,除了救护车,就只见防疫车辆在飞驰”,何翔回忆,当时心情沉重,但已经比困在宜都时好受多了——上阵去,尽自己的力量!移动P3实验室开展并进行安装调试。
值守方舱硬核P3鼓舞人心2月5日凌晨0:40,经过连续16小时的奔袭,广东移动P3实验室车、保障车,搭载着应急检验队员们抵达武汉市并向指挥部报到,何翔入列。根据国家卫健委的统筹安排,配备了生物安全柜、高压灭菌器、高通量全自动核酸提取仪和荧光定量PCR仪等先进仪器的移动P3实验室设在江汉方舱医院,承担病人出院前的核酸检测工作。当12米的主实验舱、9米的保障舱一展开,检测人员、维护保养人员、司机等专业人员等密锣紧鼓地开展设备调试,见到的医护、患者、志愿者都感叹:“厉害了,硬核大家伙!”回头看看,何翔觉得,硬核P3实验室确实起到了安定人心、鼓舞士气的作用——重症与轻症分开,方舱收治的轻症患者也能快速有效开展核酸检测,大大缓解了医务人员和患者的担忧。何翔与同事冒大雪接收样本工作。
考验来了一场大雪让实验室差点“罢工”“哪里需要我们,我们就去哪里。”这是移动P3的优势,也是何翔与队友的郑重承诺。2月15日,他们“移动”至江岸方舱医院并准备就绪,为一批有望出院的新冠肺炎患者“一锤定音”,没想到的是,这天武汉下大雪了,而且足足下了一整天。“不好!之前P3从未在如此低温下运行过,很可能出问题!”果然,不出检测队所料,在15日做完第一批49份样品后,身披白雪的移动P3实验室舱,由于环境温度过低,导致控制实验室压力及送排风系统的可编程逻辑控制器(PLC)控制系统出现故障,第二天送风系统“罢工”了。新一批患者样本马上送来,检验队队长陈经雕一边安排维保人员对故障进行仔细逐项排查,一边组织综合评估论证。陈经雕、何翔冷静分析,按照国家发布的检测方案,在二级生物安全实验室就可以开展新冠肺炎样本的核酸检测,既然移动P3实验室的生物安全柜还能正常运转,那就在确保实验人员个人防护保障足够的情况下,暂时将P3实验室作为二级生物安全实验室进行检测实验!三人实验小组冒着大雪,依然接收样本,并最终顺利完成当天检测任务。随后两天,经过维保人员快速维修,移动P3实验室恢复正常。何翔工作中。
日日超负荷张张“通行证”份量十足每天9:00左右去方舱医院上班,下午18:00左右下班,有时样本量大或送得晚就得加班,检测队试过加班到深夜11点。值守方舱开始,何翔与队友竟只休息过2月26日一天,原因是前一天加班太晚,为降低安全风险而休。“没办法,专业检测员算上我自己,只有3个,一个都不能少!”何翔介绍,由于人手限制,无法轮班,为了保持持续战斗力,实验室每天最多做2块板,最多的一天是175份样本。在安全柜里开盖加样得人手操作,几乎就是与病毒“零接触”,又有双重手套、面屏和生物安全柜玻璃窗等重重即保护又阻隔,极其考验耐心与谨慎,往往一块板93份样本做下来,3个人累到不行,几乎是日日超负荷工作!最高效的安排就是最大限度保护队员,让队伍一直好好运转,持续作战。为此,何翔充分发挥专家作用,一次次与方舱调整样本采集、密封、运送路径与流程,优化核酸检测流程。何翔与同事在移动P3实验室工作场景。“办法从实践中来”,何翔笑着说。比如特有的清单制度,他与同事需要一人拿样本报号码,另一人找清单上该号码对应的名字念出来,返回头对管子上名字对不对,办法有点笨,但管用。这是因为方舱人多事多,书写规范性比平时稍差,一旦出问题,就很可能给阳性/假阴性的患者发错“通行证”,等于放出可能的“传染源”,万万不可。何翔说,埋头检测过程中,自己也能感受到我国战“疫”科研不断进步中。比如天天打交道的试剂,曾经缺乏合适的内标检测系统,对于检测只能核报阳性、阴性、可疑;后来,新的试剂来了,能通过检测内标基因,在一定程度上判断样本采集质量,增加了“无效”的检测结果。当同一患者两次或以上样本检测“无效”时,提示很可能是病人配合度不好或咽拭子采样不到位,就可建议加采鼻拭子。一位病人3次无效,检验人员都念熟她的名字了,正是得益于这样的试剂更新与采样调整,经过2次“双阴性”结果,她顺利出院了。也许出院患者并不知道每张“通行证”背后的人与故事,正是投身这场战“疫”里的无数人守好每个岗位,默默奉献,勇于担当,每一份努力都是冲破疫情阴霾的力量!
广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤疾控