经过连续几年大手笔投入建设，目前斗门区已经形成了基本完善的医疗架构体系。
打造卫生强区对斗门区产业经济发展、产城融合、人居环境改善等具有重大意义，是斗门区未来的主要任务之一。
在斗门区打造卫生强区的一系列工作中，制度建设是亮点也是重点。其中，建立投入的长效机制，被摆在45项工作的首位。
近日，记者从斗门区卫计局了解到，《中共斗门区委、斗门区人民政府关于建设卫生强区的行动方案》（以下简称行动方案）及其分解任务表等一系列文件已经制订审议完毕，即将对外正式公布。这也标志着斗门区打造卫生强区工作将由前期准备阶段进入到正式实施阶段。
作为珠海最大的行政区，斗门提出，通过打造卫生强区工作，要将斗门的医疗卫生水平提升到全市前列。这对于志在打造卫生强市的珠海来说，意义重大。记者了解到，斗门区建设卫生强区以“强基层、促均等、提水平”为导向，以共享发展为指引，重点完善全区医疗卫生服务体系，健全区级公共卫生服务体系，全面促进医疗卫生事业均衡发展，显著提升医疗卫生服务水平，以真正实现人人享有较高水平的基本医疗和公共卫生服务。为此，斗门区从2016年起到2018年，将在原计划投入基础上，在公共医疗领域追加投入7.5亿元，确保在2018年基本建成卫生强区。
前期成果
基层卫生服务站点实现全覆盖
在网山村卫生服务中心工作的黄医生，已从医数十年。作为一线医护工作者，他对近年来斗门区基层卫生医疗条件的改善深有感触：“过去村里没有固定医疗卫生服务场所，更没什么设备，村民看病十分不方便。即便赤脚医生能处理一些简单的小毛病，但更多时候村民们因基层医疗卫生资源不足，而得不到必要的检查、保健等医疗服务，甚至因此耽误诊治。”
在黄医生等基层医护人员的印象中，自2014年起，斗门的基层卫生医疗条件“突然大步前进”。“这是源于我们在2014年启动新一轮医改。”斗门区卫生和计划生育局局长陈巧梧说，2014年以前，斗门区区镇两级财政用于公共医疗的投入约为每年2亿元。自2014年起，斗门区区镇两级财政已在过往标准基础上，共追加投入约6亿元。并且就在2014年，斗门区实现了基层卫生服务站点全覆盖。
经过连续几年大手笔投入建设，目前斗门区已经形成了基本完善的医疗架构体系。以基础建设为例，斗门区划拨160亩医疗用地，建成床位近1000张的遵医五院新院，大大改善群众就医环境；投入将近3个亿，把侨立中医院分三期扩建为珠海市第二中医院；还稳步推进斗门镇中心卫生院、井岸镇卫生院、白藤社区卫生服务中心等镇级医疗机构改扩建项目。陈巧梧说，这为斗门建设卫生强区打下了良好基础。
但这不意味着斗门建设卫生强区是一件轻松的任务。囿于历史欠账多等原因，斗门区建设卫生强区将面对人才不足、管理不到位等问题。陈巧梧说，硬件设施落后的问题相对好解决，但人才问题仍是困扰斗门医卫事业发展的“老大难”。
“像过去农村卫生服务中心医务人员一年的工资待遇才三万多元，很难留住人。只要外面有机会，很多基层医务人员都会考走。有的去到市里的医院，有的去到其他区的医院，有的去到我们区级医院。不管去到哪，反正基层是被不断‘抽空’。”据陈巧梧介绍，斗门区上一轮医改已经针对这种情况，大幅度提高基层医务人员待遇。而接下来建设卫生强区工作中，基层医务人员的待遇将继续得到提高。
强力支持
未来三年将追加投入7.5亿元
在9月末召开的中共斗门区第四届党代会第一次会议上，斗门区委书记周海金作大会报告时表示，将实施民生优先发展战略，打造健康幸福斗门共享区，把人民健康放在优先发展的战略地位，这也是斗门打造卫生强区的根本目的。在前不久召开的斗门区卫生工作会议上，斗门区委副书记、代区长马洪胜也表示，打造卫生强区对斗门区产业经济发展、产城融合、人居环境改善等具有重大意义，是斗门区未来的主要任务之一。
根据行动方案，斗门区提出，到2018年，要率先建立基本医疗卫生制度，显著提升医疗卫生服务能力，实现医疗卫生综合实力位居全市前列，人民群众主要健康指标接近发达国家水平，基本建成卫生强区。到2020年，区域卫生资源科学、合理、高效配置，成为我省医疗卫生高地的重要组成部分，人民群众主要健康指标达到发达国家水平，全面建成卫生强区。到2025年，实现技术领先、设备先进、功能完善、均衡发展的医疗卫生新格局，医疗卫生专业化、信息化水平全面提升，辐射港澳及周边地区，人民群众主要健康指标保持发达国家水平，卫生强区进一步巩固。
“我们提出通过打造卫生强区工作，将斗门的医疗卫生水平提升到全市前列，是有一系列具体考核指标的。”陈巧梧说，以2018年基本建成卫生强区为例，包括居民健康水平、卫生资源配置水平、医疗保障水平、医疗卫生服务水平、疾病预防控制水平、城乡环境卫生水平、群众健康意识状况等7项主要评估指标。其中，居民健康水平为届时人均期望寿命83岁以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10/10万和3‰以下。
为实现这一系列目标，斗门区将建设卫生强区工作分解为45项工作，涉及基层医疗卫生建设、完善基本医疗卫生制度、健全公共卫生服务体系、加强人才学科建设等方面，充分体现“强基层、促均等、提水平”的导向。
配合这一系列工作，斗门区将在现有医疗卫生投入标准基础上，未来三年再追加总额为7.5亿元的资金投入。
制度保障
推动公立医院人事薪酬制度改革
在斗门区打造卫生强区的一系列工作中，制度建设是亮点也是重点。其中，建立投入的长效机制，被摆在45项工作的首位。
这项工作的牵头单位为斗门区财政局和各镇街，要求设立基层医疗卫生机构业务发展专项基金，以基层医疗卫生机构前3年平均收益为基数，从单位上年度净收益与基数相比的增加额中提取20%作为单位业务发展专项资金。其中，不低于50%的业务发展专项资金用于聘请名老专家和多点执业医师，不高于50%用于镇（街）医疗卫生机构人员奖励性绩效工资支出。同时，要求设立设备更新维护资金，从单位上年度净收益与基数相比的增加额中提取30%作为单位设备更新维护资金，各镇（街）也须按公共财政收入的1%列入每年镇（街）财政预算，保证镇（街）医疗卫生机构步入良性发展的轨道。
可以看出，这两项投入直指医疗卫生事业发展的两大核心要素——人才和设备。“对于人才的重视再怎么强调也不过分。”遵医五院院长李建国说，医疗人才培养周期长，一般一名新医生要八到十年时间才能真正成长起来。而对于医疗人才缺乏的斗门区来说，引进人才、留住人才是医疗卫生事业发展的重中之重。
记者了解到，作为斗门区医疗卫生事业的“龙头”，遵医五院在人才引进、医联体建设等领域已经走在前列。据了解，目前遵医五院已有正高级职称人才30多人，副高及副高以上人才100多人。而由遵医五院作为牵头单位建设的医疗联合体，是全市医疗改革的一大试点。
斗门区为打造卫生强区，还将涉及人事、薪酬等改革的“深水区”。据陈巧梧介绍，未来斗门将拿出公立医院的院长、副院长等职位面向全国招聘，以引进高端人才，提升公立医院的管理水平。同时，在薪酬制度方面，斗门区将引入绩效改革，打破固定薪酬，体现“多劳多得、优劳优得”，让有真才实学、勤劳肯干的人员获得应有的回报。
发展智慧医疗和鼓励、规范民营医院发展，也是斗门区建设卫生强区的重要举措。“我们将充分利用各种资源，迅速提高斗门的医疗卫生服务水平，使斗门的老百姓真正享受到建设卫生强区带来的实惠。”陈巧梧说。
